最近Tyrese Haliburton的阿基里斯腱受傷，想到手邊有個受到同樣困擾的羽球選手的案例。

 

先來聊聊阿基里斯腱，作為人體最粗壯且有力的肌腱，由腓腸肌和比目魚肌向下融合而成，

這次Tyrese的跟腱斷裂，可能的原因很多，只能說從慢動作影片看以及回顧他帶傷上陣的前提下，

大概率是小腿肌群疲勞導致阿基里斯腱被動拉長到爆掉。

小腿肌肉作為跟腱在儲存彈力位能的地位有多重要，後面的檢測就看的出來。

 

一位客人介紹過來的羽球選手，從高一扭到腳踝之後，接著阿基里斯腱撕裂傷接踵而來，自此落入了無盡的傷病循環當中。

 

直到從去年十月我們第一次與選手接觸而了解到，前兩年一直都是用冰敷、貼紮、止痛藥在支撐著練球跟比賽，直到傷情真的嚴重影響到練球及比賽才過來。

 

以台灣密集的比賽環境及基層練球風氣來看，前期我們面臨的其實是與選手自身的認知、家長的期望、專項教練的任務及整個賽事體制的拉鋸。

 

對選手而言，在隊伍中與同儕的隱性關係、比賽能不能出線、升學考試有沒有學校可以挑選

 

對教練而言，管理與帶起整個球隊、重點賽事能不能拿出成果、球隊績效有沒有達標

要求選手降低訓練量養傷，像是同時對二種角色開玩笑；

 

站在他們的立場，降低訓練量與許多負面情況畫上等號。

 

所以十月到今年四月前，依舊處在一個選手不敢與教練討論訓練，教練不希望選手逃避訓練的情形下練習與比賽；從檢測追蹤可以看到至四月止小腿的情況是更糟糕的。

 

其實時至今日，只要不是像比賽這種不確定任務的情況下，結構化訓練的進度及成果都是可以追蹤與掌握。為了能讓選手跟教練放心，在不斷的溝通討論後，終於正式開啟積極治療的一段路。

 

透過嘉義長庚復健科 許宏志醫師的協助，確認了傷情已經從最初的扭到腳踝，變成前距腓韌帶扭傷、踝關節前夾擊、腓骨遠端脫位、後跟滑囊炎、阿基里斯腱拉傷及沾黏，情況遠比選手及教練想的還要嚴重，至此不得不減少訓練量做保守治療。

 

醫師評估阿基里斯腱恢復大約需要六周，同時避免跟腱的扭轉應力，而我們能帶選手做的就是訓練，而這個年紀的身體自癒能力其實正強，只要避免再傷害，其實輔以正確的訓練，很快就可以重回賽場。

 

從四月後至六月，其實可以看到小腿的力量及發力狀態大幅回升，尤其之前的疼痛導致患側的小腿肌群發力不佳，導致下肢動作都由跟腱直接吸收衝擊，重新訓練小腿肌肉能力後，運動時也不再傷害跟腱。

 

依據IJSPT去年的回場標準，目前已經可以回到練球了，執行快速肌力動作時也不再有疼痛感，希望選手長久健康，也希望這樣各種的合作方式可以讓運動員長期發展下去。